毛先生的儿子涛涛今年两周岁了，爱玩爱闹是个小调皮。毛先生正在考虑给孩子上幼儿园的事情，但是有件事总是让他和他的家人忧心忡忡。一次小孩子们之间玩石头剪子布的游戏，当时涛涛伸出小手出“布”的时候，其他小朋友有的吓哭，有的孩子还上前......担心儿子今后要遭受的嘲笑，夫妻俩就下定决心要在涛涛上幼儿园之前治好他。由于治疗的成败影响着儿子的一生，毛先生一家丝毫不敢怠慢，经过多方的咨询和打听，一个月前，他们带着涛涛来医院骨伤科修复重建中心，找到了郭峭峰主任团队。
郭峭峰主任医师仔细查看了涛涛的手指，其中右手拇指的远端呈现出“蟹钳”一般的外观，通过X线可以看到他拇指在近节指骨的远端形成了Y分叉；左手则是在拇指的小角落里又长出来一个小一号的手指，而相对较大的这个拇指却长歪了。因此，小毛毛两个手的拇指畸形分别属于不同的类型，手术方式也截然不同。经过团队的精心准备和设计，手术如期进行。
手术中首先对右手的拇指进行了处理，切除了“蟹钳”靠中间部分的各大约1/3的皮肤和指甲，将“蟹钳”从中间劈开，接着对分叉的骨骼也进行“V”型的切除，最后将“蟹钳”的两边向中间靠拢，用细钢针固定骨头，再把两侧的甲床对平之后进行缝合。
手术设计（右手）
左手的手术则更加复杂，在切除了小角落里这个小一号的手指之后，对长歪的手指进行精确的矫形。根据手术之前测量的角度，把手指上长歪的那一小段骨头从不同的平面截断，再把手指摆到一个基本正常的解剖位置，最后用细钢针把骨头固定起来。在麻醉科副主任彭从斌主任医师的全力保障下，整台手术大约持续了一个半小时，顺利结束。
术中设计（左）术后第一天查房的时候，见证奇迹的时刻来啦。涛涛的父母和奶奶围成一圈，期待着拆掉外敷料的那一刻。他们惊喜发现右手的“蟹钳”不见了，取而代之的是一个外观和正常手指几无异样的拇指；左手的“小不点儿”消失了，歪到一边的拇指也变正了，而且双手的手术切口干干净净，欣喜之情溢于言表。
术中照片
就在几天前，涛涛在爸妈陪护下，如约出现在了修复重建外科的门诊复诊，大方地把两只小手摆在医生的面前，曾经的小“六指琴魔”不见了，双手基本上恢复了正常的外观，手术切口愈合得非常好，重新拍了X线，靠拢的“蟹钳”已经完全长在了一起，截骨矫形的那一小段骨头也获得了满意的愈合。
在拔掉了手指上的细钢针之后，小家伙还来不及擦掉满脸的泪痕就试着动了动自己的拇指，奶声奶气地说了一声“谢谢叔叔”。压在毛先生一家心头两年多的大石头也终于落了地，他开心地和医生说：“明年小宝贝就可以在幼儿园开心地和小朋友们‘石头剪刀布’啦”。
医院骨伤修复重建中心主任郭峭峰主任医师介绍，重复拇畸形是一种先天性的手指畸形，它的诊断通常是直观的，根据骨骼异常的程度分为不同类型，某些患者存在阳性家族史。对于不同类型的重复拇畸形，往往需采用不同的手术方法。
重复拇畸形，以及其他的先天性手部畸形（多指、并指畸形等），主要影响患儿手部的外观及功能，而不会对身体机能造成太大影像。但不可忽视的是畸形对患儿心理发育的影响，尤其在患儿进入幼儿园之后，因外观畸形引来周围小朋友的嘲笑和异样的目光，会造成患儿的自卑和自我封闭。而手术则是解决重复拇畸形的唯一方式，通常两周岁前后是一个比较合适的手术时机。
来源：骨伤修复重建中心作者：曾旭、刘亦杨
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